Los métodos tradicionales de diagnóstico y modelado de dientes están dando paso a nuevas formas basadas en el escaneado 3D y la impresión 3D. En este artículo, aprenderá qué es el escaneado dental 3D, cómo se realiza y cuáles son sus ventajas para clínicos y pacientes.
Los mejores escáneres 3D intraorales: Introducción
Las imágenes dentales en 3D se están convirtiendo poco a poco en la nueva norma de tratamiento en la práctica odontológica. El escaneado dental 3D permite a los dentistas reconstruir digitalmente los dientes y los huesos del cráneo en 3D. Los profesionales pueden entonces interactuar con el modelo 3D y visualizar zonas de difícil acceso.
Cómo funciona el escaneado dental 3D
Los escáneres intraorales 3D (IOS) son dispositivos utilizados para crear impresiones digitales de los dientes o los maxilares en odontología. Al igual que otros escáneres ópticos 3D, estos dispositivos proyectan luz sobre el objeto que se está escaneando, reciben la señal luminosa reflejada y la transmiten a un ordenador para crear una imagen 3D. El uso de un escáner intraoral es una solución cómoda tanto para el dentista como para el paciente.
Las imágenes de los tejidos dentales y los implantes tomadas por los sensores de imagen se procesan mediante un software especial que crea nubes de puntos. Estas nubes de puntos son procesadas por el software del escáner para producir modelos de superficie en 3D. El dentista recibe entonces el modelo digital, con el que resulta más cómodo trabajar que con los modelos tradicionales de escayola. En función de las necesidades, el modelo dental puede imprimirse en 3D para obtener una copia física.
Uso de escáneres 3D intraorales
Los escáneres dentales 3D intraorales se utilizan en diversas áreas de la odontología para diagnosticar y crear modelos 3D que se emplean en restauraciones. También se utilizan en la fabricación de implantes y dispositivos auxiliares no estándar en prótesis, cirugía y ortodoncia.
Los modelos de la biblioteca de implantes se superponen a una imagen escaneada en 3D y pueden editarse para obtener la máxima compatibilidad en cuestión de minutos antes de enviarlos a producción.
Estos modelos pueden ser útiles para impresiones de dientes naturales. También son útiles para una amplia gama de restauraciones protésicas: incrustaciones/incrustaciones de resina, coronas de óxido de circonio, disilicato de litio o óxido de circonio de cerámica simple y cerámica sin metal, así como puentes y prótesis fijas.
Los estudios demuestran que el espacio marginal de las coronas unitarias de cerámica obtenidas mediante escaneado intraoral es más preciso que el de las coronas obtenidas mediante impresiones convencionales. Esta tecnología digital también puede aplicarse a otras aplicaciones dentales, como la sustitución de carillas obsoletas por otras totalmente cerámicas.
Aunque el escaneado 3D intraoral es un avance tecnológico en el campo de la odontología, existen limitaciones físicas en su aplicación. La IOS es más eficaz cuando se utiliza junto con otras modalidades de diagnóstico por imagen en 3D, como la CBCT (tomografía computarizada de haz cónico) y los escáneres 3D de laboratorio.
Combinando estas tecnologías, una serie de imágenes obtenidas mediante distintas técnicas se unen en un único modelo tridimensional. Como resultado, es posible crear un objeto adecuado para el paciente.
Ventajas y desventajas de los escáneres 3D intraorales
La principal ventaja de los escáneres 3D intraorales es la posibilidad de obtener directamente un modelo 3D completo de la arcada dental del paciente sin tener que utilizar impresiones físicas convencionales. El procedimiento tradicional de toma de impresiones físicas causa molestias a corto plazo al paciente debido a los materiales colocados en la cavidad oral en las cubetas de impresión.
Algunos pacientes (por ejemplo, pacientes con un fuerte reflejo nauseoso o niños) no toleran el procedimiento clásico – para ellos es mucho más preferible el escaneado 3D, aunque lleva algo más de tiempo que morder la masa de plástico.
Los recientes avances tecnológicos en IOS permiten realizar un escaneado de arco completo en menos de 2-3 minutos. Esto es mucho menos tiempo del que se tarda en crear un molde de escayola a partir de una impresión. Además, los modelos 3D de los pacientes pueden enviarse electrónicamente directamente a un laboratorio de coronas o prótesis sin necesidad de enviar nada por mensajería o correo ordinario. Los archivos escaneados en 3D pueden importarse directamente a CAD y a software de CAD.
Otra ventaja de los escáneres 3D intraorales es que simplifican el procedimiento de adaptación de productos en casos difíciles, por ejemplo, con implantes múltiples o daños graves. Si el médico no está satisfecho con algunos detalles de la impresión óptica, puede eliminarlos o cambiarlos sin tener que repetir todo el procedimiento.
Con IOS, el médico y el técnico dental pueden evaluar la calidad de la impresión en tiempo real. De hecho, inmediatamente después de realizar el escaneado, el dentista puede enviar por correo electrónico el resultado al laboratorio para que un técnico lo evalúe. Si el técnico dental no está seguro de la calidad de la impresión óptica obtenida, puede pedir inmediatamente al médico que realice otro escaneado. Esto simplifica y agiliza enormemente la interacción entre el dentista y el protésico dental.
El escaneado 3D intraoral es una gran herramienta para mejorar la comunicación médico-paciente. En el proceso de toma de impresiones ópticas, los pacientes participan en el tratamiento y puede establecerse con ellos una comunicación más eficaz. Esta implicación emocional puede repercutir positivamente en la atención general, por ejemplo mejorando el cumplimiento de la higiene bucal por parte del paciente. Además, los IOS son una poderosa herramienta de marketing. Los pacientes se interesan por la tecnología que utilizan y hablan de ella a sus amigos y conocidos. Esto aumenta la atención hacia los centros dentales equipados con estos modernos dispositivos.
Entre las desventajas del escaneado 3D intraoral se encuentra la dificultad para reconocer lugares poco visibles. Por ejemplo, en algunos casos, cuando es importante que el médico coloque los bordes de la prótesis subgingivalmente, puede ser más difícil que la luz determine correctamente toda la línea exacta. A diferencia de los materiales de impresión convencionales, la luz no puede separar físicamente la encía y, por lo tanto, no puede explorar zonas “invisibles”. Problemas similares pueden surgir en caso de sangrado, ya que la sangre puede oscurecer los bordes de la prótesis.
A pesar de ello, con el debido cuidado, las medidas adecuadas para la preparación, la selección de la línea y la prevención de hemorragias, el médico puede realizar una buena impresión óptica incluso en condiciones difíciles.
Si está buscando un modelo de escáner 3D intraoral, tenga en cuenta el uso de sistemas “cerrados” que sólo producen resultados en un formato de archivo patentado. Aunque es poco frecuente, algunos fabricantes de hardware aún pueden exigir una cuota anual o mensual para “desbloquear” los archivos para su uso en cualquier software o cualquier laboratorio.
Fabricantes y novedades
La Exposición Dental Internacional (IDS), celebrada en marzo de 2019 en Colonia, Alemania, mostró una enorme cantidad de nuevos equipos y software para odontología digital. Se trata de la mayor feria dental del mundo, donde los principales fabricantes de equipos del mundo presentan sus últimos logros. La exposición se celebra cada dos años desde 1923.
Durante la IDS 2019, quedó claro lo rápido que está cambiando la odontología. El CAD/CAM se está desarrollando rápidamente, el mercado crece constantemente en términos de número de impresoras 3D, fresadoras, materiales y, por supuesto, escáneres intraorales. Uno no puede sino alegrarse por el hecho de que casi todos los modelos IOS modernos tienen la capacidad de exportar los resultados del escaneado a aplicaciones de terceros en formatos STL, OBJ o PLY.
Los escáneres presentados en la exposición se probaron en un conjunto de modelos tipodentales, con un escaneado de la arcada completa y un escaneado de la mordida, y se compararon los resultados.
Cada escáner se evaluó de acuerdo con los siguientes criterios:
Velocidad de escaneado
La mayoría de los escáneres modernos pueden realizar un escaneado a todo color de todo el arco en menos de 3 minutos.
Calidad de escaneado (Flujo)
Muestra la calidad de captura de la superficie y la forma durante el proceso de escaneado, la continuidad del escaneado, la velocidad de reconocimiento del lugar de una parada tras reanudar un trabajo interrumpido, así como la calidad de la costura del escaneado y del archivo resultante.
Tamaño del escáner (Tamaño)
Se basa no sólo en el tamaño del cabezal, sino también en el tamaño y peso totales del escáner.
Facilidad de uso (Ease)
Este criterio muestra la comodidad del equipo, la fluidez del escaneado, las capacidades del software, el procesamiento de imágenes y la organización del flujo de trabajo.
Precio/Coste de la inversión (Price)
Se refiere a los modelos más baratos y más caros de la revisión.
Disponibilidad de servicio de pago (Subs)
La disponibilidad de servicios de pago o gratuitos de actualización de software, mantenimiento técnico, asistencia técnica
Pantalla táctil (Touch)
Los controles del escáner están en ella
Escáner inalámbrico (Wireless)
La capacidad de trabajar de forma inalámbrica, normalmente con una conexión Bluetooth o Wi-Fi;
Detección de caries (Caries)
Función que detecta la presencia de una función de detección de caries, por ejemplo, transiluminación o fluorescencia;
Integración con CAD (CAD)
La disponibilidad de funciones CAD en el software.
Resumen de la aplicación
Medit i500 en SmileOnPerth (Wembley, Australia)
Drs Sean y Lara Slotar han creado más sonrisas que nadie en Australia – más de 1200 sonrisas desde 2008, más de haber abierto SmileOn Perth – Your GlamSmile con más de 30 años de experiencia en odontología.
A Sean y Lara les encanta cambiar la vida de la gente. Les encanta ver cómo aumenta la confianza con un cambio de aspecto y cuando aparecen sonrisas radiantes en los rostros de las personas. Gracias al escáner intraoral Medit i500, Sean y Lara pueden crear nuevos dientes perfectos sin dañar los sanos.
dijo el Dr. Sean Slotar: “¡Las nuevas tecnologías en el campo de la odontología son geniales! Se acabaron los procedimientos engorrosos, sucios, agonizantes y desagradables para el paciente. Sus imágenes, tomadas en un par de minutos con el escáner intraoral Medit i500, se envían a un laboratorio extranjero de última generación a través de Internet. ¡Esto significa que nuestros clientes pueden convertirse rápida y fácilmente en personas sonrientes!
Aplicación de Shining 3D Aoralscan en la restauración de un implante en una paciente de cincuenta y un años.
El Dr. Cheng Qingshen, médico jefe del Departamento de Implantología del Hospital Dental de Hangzhou (sucursal de Chengxi), fue abordado por un paciente de 51 años que se quejaba del estado del implante en el lugar de uno de los molares. Para la exploración intraoral se utilizó un escáner 3D Shining Aoralscan. El procedimiento de escaneado duró unos 7 minutos.
Una vez recibidos los datos, se elaboró un modelo digital de la nueva corona y se envió al laboratorio para su fabricación. El proceso de fabricación duró unos 20 minutos.
El Dr. Chen comentó este caso:
“Aoralscan es preciso, rápido y eficaz. Con su ayuda, el dentista puede obtener información exhaustiva sobre el estado de la cavidad oral del paciente. La restauración de los implantes puede realizarse con un software de diseño propio y una fresadora CNC. Las tecnologías digitales reducen el tiempo de trabajo con el paciente y mejoran su percepción de las manipulaciones médicas. Estoy seguro de que utilizaremos constantemente este escáner en nuestro trabajo”.
Dr. Camille Trolle, Escáner 3D 3Shape Trios 3 , Clínica Tandlægerne Hørsholm
La odontóloga Camille Trolle es una dentista experimentada que lleva muchos años utilizando el escáner 3D intraoral 3Shape TRIOS 3 en su consulta. Además, en colaboración con 3Shape, imparte seminarios y cursos de formación sobre el uso de las modernas tecnologías digitales en odontología.
El Dr. Troll dice:
“Con la tecnología digital de 3Shape TRIOS 3, el odontólogo tiene muchas posibilidades nuevas. Aumenta la eficacia, aumenta la precisión y se minimiza el riesgo de errores manuales. El procesamiento digital simplifica enormemente el tratamiento y garantiza una comunicación sencilla y precisa entre la clínica dental y el laboratorio. Además, el proceso de tratamiento se vuelve rápido, elegante e indoloro, minimizando así el tiempo que el paciente pasa en el sillón.”
Modelos de equipos recomendados
3Shape TRIOS 3
El escáner dental 3D 3Shape TRIOS 3 ofrece a la consulta dental la posibilidad de reducir significativamente el tiempo de atención al paciente. Cuando está presente, el escáner aumenta la satisfacción del paciente con los servicios prestados y facilita el trabajo del médico. La forma aerodinámica del escáner elimina molestias o lesiones a los pacientes. TRIOS proporciona actualizaciones continuas de software y una serie de potentes aplicaciones para ampliar la gama de servicios para los que puede utilizarse.
Características
- Peso: 373gm
- Dimensiones: 42 x 274 x 120mm
- Formatos de archivo: DCM, STL
- Interfaz: USB
- Fuente de luz: LED
- Software: TRIOS
- Precisión de escaneado: 4,5 micras ± 0,9 µm
- Escaneado en color: (Trios 3 Basic – No), (Trios 3 -Sí)
Descripción
El escáner 3D dental intraoral 3Shape TRIOS 3 se conecta a un ordenador a través de Wi-Fi o mediante una conexión por cable (modelo Basic). TRIOS 3 está equipado con una pieza de mano esterilizable extraíble. La estación de carga puede alojar tres baterías al mismo tiempo. Esto reduce la pérdida de tiempo de trabajo.
El escáner ergonómico está disponible en dos versiones: en forma de bolígrafo o con un bolígrafo adicional.
Medit i500
Características
- Peso: 287 g
- Dimensiones: 267mm
- País de fabricación: Corea
- Área de escaneado: 14 x 13 mm
- Fuente de luz: LED
- Error :± 2 µm
- Especialización: Odontología
- Precisión de escaneado: 4,2±0,49 micras
- Escaneado en color: Sí
Descripción
El Medit i500 es un nuevo escáner intraoral de alta precisión dirigido principalmente a protésicos dentales y ortodoncistas.
Al desarrollar un escáner, los fabricantes se centran en obtener una alta rentabilidad de su uso. Por ello, el diseño y el software permiten obtener un alto rendimiento a un buen precio. El Medit i500 utiliza un sistema CAD/CAM abierto. Por lo tanto, puede exportar archivos STL desde Medit Link y transferirlos o compartirlos con laboratorios externos.
El escáner está equipado con dos cámaras de alta velocidad, que hacen que escanee con rapidez. La suavidad del escaneado está garantizada por un algoritmo de escaneado inteligente. El escaneado no requiere la aplicación de polvos ópticos en los dientes.
La punta del Medit i500 es pequeña y no causará molestias al paciente.
Medit i500 crea imágenes realistas con buena resolución y gran detalle. El escáner utiliza captura de vídeo. Por lo tanto, recibe una gran cantidad de datos de dos cámaras en poco tiempo. También admite la digitalización en color sin pérdida de precisión.
El escáner es cómodo y ligero. Por lo tanto, es cómodo de llevar incluso durante escaneos largos. Se utiliza un botón de Inicio/Parada para iniciar o detener un escaneado.
El escáner incluye un software fácil de usar y de aprender. El software dispone de todas las funciones necesarias, como el análisis de zonas socavadas, la detección y el análisis automáticos de oclusiones, la protección de los datos escaneados frente a la sobrescritura, así como la recepción y el procesamiento de vídeo procedente de cámaras.
3Shape TRIOS 4
Esta es la cuarta generación de escáneres TRIOS, y conserva todos los puntos fuertes del TRIOS 3. Como ya sabe, el TRIOS 3 es uno de los escáneres 3D dentales más rápidos del mercado.
El escáner intraoral TRIOS 4 tiene la misma velocidad que el TRIOS 3 de 3Shape (un escaneado de arcada completa se completa en 25 segundos). Sin embargo, tiene un diseño más ergonómico y elegante, mayor funcionalidad y algunas mejoras de hardware y software.
Características
- Peso: 375 g
- Dimensiones: 42 x 274 x 120mm
- Formatos de archivo: DCM, STL
- Interfaz: USB
- Fuente de luz: LED
- Software: TRIOS
- Precisión de escaneado: : 4,5 ± 0,9 µm micras
- Escaneado en color: Sí
Descripción
En este escáner 3d intraoral se ha añadido la detección de caries superficiales mediante una tecnología propia de doble escaneado fluorescente. Los resultados del escaneado se superponen a un modelo digital en forma de mapa de colores con marcas de posibles daños dentales. La punta de escaneado opcional permite la detección entre superficies proximales mediante transiluminación.
La punta de escáner TRIOS ha sido sustituida por las nuevas Smart Tips que permiten escanear inmediatamente sin esperar a que se caliente el escáner. También hay una útil función de contador de autoclave. Otras características incluyen:
- Aumento de los ciclos máximos antes de la sustitución es ahora 150
- La duración de la batería del modelo inalámbrico ha aumentado en un 30%.
- El software TRIOS se ha mejorado mucho y ahora incluye funciones como alineadores transparentes, prótesis dentales, equipos del sueño y mucho más.
Shining Aoralscan
El escáner intraoral SHINING 3D Aoralscan permite a dentistas y ortodoncistas obtener imágenes digitales de alta calidad que se utilizan en el tratamiento posterior, la implantación y la restauración de los dientes. El dispositivo no requiere formación adicional para que los especialistas puedan utilizarlo. Además, viene con un software inteligente e intuitivo. Las puntas esterilizables reemplazables eliminan el riesgo de contaminación del paciente.
Características
- Interfaz: USB 3.0
- Temperatura ambiente: de 10°С a 40°С
- Sistemas operativos: Windows 10, 64 bits
- Velocidad de escaneo: 15 fps
- Formato de salida de datos: STL, OBJ
- Escaneado en color: Sí
Requisitos de configuración del PC:
- Procesador: I7-7700 o superior
- RAM: 16 GB o superior
- Tarjeta gráfica: NVIDIA GeForce GTX 1060 6 GB DDR o superior
Descripción
Tras una exploración 3D rápida e indolora para el paciente, el médico recibe una imagen digital de la cavidad bucal con colores realistas y líneas claras. El proceso de escaneado puede interrumpirse en caso necesario y reanudarse desde donde se dejó.
El software permite explorar cambios en la cavidad bucal de forma dinámica, según imágenes anteriores. El uso de la infraestructura en la nube permite el almacenamiento remoto y el uso de los resultados del escaneado por otros especialistas, por ejemplo, en un laboratorio dental.
Conclusión
Todavía hay dentistas que utilizan tecnología antigua para crear impresiones. A veces, está justificado tomar instantáneamente una impresión para luego escanearla con un escáner dental 3D de sobremesa. Pero cada vez más especialistas prefieren el escaneado intraoral. Hay varias razones para ello. Por ejemplo, es más higiénico, no requiere consumibles (masa para la impresión), ofrece resultados precisos y la velocidad de estos escáneres aumenta a medida que se desarrollan.
Puede comprar escáneres intraorales en varios sitios en línea. Por ejemplo, los especialistas de Top3DShop le ayudarán a elegir el equipo de acuerdo a sus necesidades, ofrecer los modelos más adecuados, proporcionar una garantía y servicio.
